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中医电子病历管理系统

中医电子病历管理系统
中医电子病历管理系统是基于计算机技术与中医医疗知识相结合的一种医疗信息化管理工具。该系统旨在将传统的手写病历纸质化文件转变为电子形式,以提高中医医疗机构的工作效率和服务质量。中医电子病历管理系统主要包括以下功能:病历录入、病历查询、辅助诊断、处方开药、医嘱管理等。病历录入功能可以实现医生将病人主诉、病史、诊断等信息输入到系统中,避免了手写病历存在的文字不清晰、易混淆等问题。病历查询功能可以提供医生、护士、药剂师等不同角色的用户快速查找病历信息,提高工作效率。辅助诊断功能通过系统的智能化算法和数据库,提供医生诊断参考,帮助医生提高诊断准确度。处方开药功能可以实现医生根据诊断结果开具处方,系统会自动计算用药剂量和次数,减少用药错误的发生。医嘱管理功能可以提醒医生对病人进行后续治疗和随访。通过中医电子病历管理系统,中医医疗机构可以更好地管理和利用病历信息,提高医疗服务的质量和效率,减少纸质病历的存储和管理成本,并实现信息的共享和协同工作。同时,该系统对中医病历进行数字化处理,使中医医疗更好地与现代技术相结合,推动中医医疗向信息化、智能化方向发展。

系统版本1

*本系统功能模块、字段参数,均可结合用户实际业务需求调整,可增可减,以达到最佳业务管理流程的体验!

编号 模块名称 字段参数
1 病历录入 姓名、性别、年龄、身高、体重等
2 诊断记录 主诉、现病史、既往史、家族史、过敏史等
3 个人资料 手机号码、邮箱地址、居住地址、职业、婚姻状况等
4 化验检查 血常规、尿常规、肝功能、肾功能等
5 处方开具 中药处方、药方饮片、药品剂量、用药方法、开方医师等
6 病历查询 就诊日期、病历号、医院名称、科室名称、医生姓名等
7 病程管理 就诊日期、就诊时间、医师姓名、机构名称、所在科室等
8 症状描述 病症名称、症状描述、病情持续时间等
9 处方审核 审核医师姓名、审核时间、审核结果、审核意见等
10 就诊记录 主要疾病、治疗方案、疗效评估、复诊日期等
11 处方查询 病人姓名、开方医生、医院名称、药品名称、处方日期等
12 体格检查 血压、心率、呼吸频率、体温、身高等
13 处方调剂 药店名称、调剂药师姓名、调剂日期、调剂药品名称、调剂数量等
14 就诊统计 就诊日期、就诊数量、所在医院名称、所在科室名称、医生姓名等
15 诊断统计 疾病分类、诊断数量、医院名称、科室名称、医生姓名等
16 化验统计 化验项目、化验数量、医院名称、科室名称、医生姓名等
17 处方统计 处方类型、处方数量、医院名称、科室名称、医生姓名等
18 就诊费用 收费项目、收费金额、支付方式、收费日期等
19 医院信息管理 医院名称、医院等级、医院地址、医院电话、医院介绍等
20 医生信息管理 医生姓名、医生职称、医生科室、医生简介、擅长领域等
TAG标签:中医 / 电子 / 病历  HOT热度:9
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